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ForGest크림은 천연호르몬(Natural Progesterone)을 함유하여 에스트로겐 과다 현상을 통제하고, 호르몬 균형을 유지하며 갱년기증상, 생리전증후군,항우울증, 골다공증,전립선질환등을 완화하는 효과를 나타냅니다

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천연프로게스테론 크림을 사용하는 시기(1)
 
 
1.폐경기 여성들을 위한 안내
대부분의 폐경기 여성들은 매달 처음 24일에서 26일간 꾸준히 하루 10mg에서 15mg의 프로게스테론을 사용하면 된다. 많은 경우, 매달 첫날에 사용을 시작했다가 24일째에서 26일째 사이에 잠시 중단하고 다음 달까지 기다려서 다시 시작하는 것이 가장 쉽다. 아니면 반대로 한 달이 시작될 때마다 5-6일간 호르몬 사용을중단했다가 그 달의 마지막 날까지 크림을 사용하는 여성도 있다. 
2.월경은 하지만 배란이 없는 폐경전기 여성들을 위한 안내
 
보통 프로게스테론이 가장 높을 때인 황체기나 월경주기 중기에 타액 검사를하면 무배란 
주기인지 여부를 알 수 있다. 만일 프로게스테론 수치가 낮다면 배란이 되지 않았거나 난포
에서 적당한 양의 프로게스테론이 분비되지 않고 있는 것이다.
정기적인 생리주기를 지닌 평균 연령 29세의 여성 18명을 대상으로 한 연구결과, 7명(39%)
이 무배란 주기를 보이며 황체기에 프로게스테론이 분비되지 않고있음이 발견되었다. 연령
상으로는 정상으로 보이는 많은 여성들에게서도 무배란주기와 매우 낮은 프로게스테론 수치
가 나타나는 것이다.
이런 경우라면 약 900mg-1,000mg 정도가 함유된 57그램짜리 크림 중 3분의 1을 배란 예상
일부터 월경 예정일 전날까지 사용(1/8티스푼씩 하루 두 번)해 보라. 이 방법으로 월 300mg
의 프로게스테론을 공급할 수 있다. 
난소가 잘 작용되고 있는 여성에게서 분비되는 프로게스테론이 1일 12mg에서 24mg이므로, 
이 정도의 프로게스테론 수치를 회복하는 것을 목표로 삼는다.
호르몬에 대한 여성의 민감도에는 대단히 차이가 많기 때문에 사용량은 개개인의 민감도에 
따라 달라진다. 프로게스테론은 무척 안전한 호르몬이므로, 자신에게 가장 잘 맞는 양을 찾기 
위해 약간의 실험을 거치는 것을 두려워할 필요는 없다.
내게 정상이라고 해서 그것이 다른 여성에게도 정상인 것은 아니다. 수년간 프로게스테론이 
부족했던 폐경전기 여성에게 처음 프로게스테론을 적용하면 에스트로겐 우세 증상인 수분정체
와 두통, 가슴의 붓기 등이 일시적으로 나타나는 경우도 있다. 이것은 프로게스테론 부족으로 
닫혀 있던 에스트로겐 수용체가‘깨어나기’때문에 생기는 현상이다. 
이러한 증상은 보통 짧으면 2주, 길어야 두세 달 후면 사라진다는 점을 기억해야 한다.
 
3. 자궁내막증이 있는 여성들을 위한 안내
자궁내막증은 자궁이나 기타 골반 내 기관, 대장 벽, 혹은 폐에까지 자궁내막 조직의 작은 조직들이 여기 저기 흩어져 있는 것이다. 원인은 확실하지 않지만 이 자궁내막 조직들은 마치 자궁 속의 자궁내막 세포처럼 에스트로겐에 반응한다. 
 
이 조직들에는 매달 혈액이 충만해지고 극심한 통증을 일으킨다. 임신 중에는 자궁내막증이 
수그러들지만, 임신 후 정상적인 월경 주기가 돌아오면 다시 재발한다. 이것은 임신 중에 높아
지는 프로게스테론 수치가 에스트로겐으로 촉진되었던 자궁내막증을 억제한다는 것을 시사한다.
월경 주기가 규칙적이라면, 에스트로겐 분비는 주기 7일째에서 8일째 즈음부터 증가했다가 월경 
시작을 하루 앞두고 감소한다. 한편 프로게스테론 분비는 배란 이후에 시작되어(제 12일 전후) 
에스트로겐의 수십 배 수치까지 도달했다가 월경 주기 하루를 앞두고 갑자기 떨어진다. 
 
이런 개념을 모델로 해서 일반적인 28일 주기를 기준으로 8일째부터 경피용 프로게스테론을 
바르기 시작해 26일까지 계속하면 임신 초기와 비슷한 양을 공급하여 자궁내막증의 증상을 완화
시키는 효과를 볼 수 있다. 목표는 자궁내막 자극을 조절하는 데 필요한 최소 사용량을 찾는 것이다.
 많은 여성들이 매달 월경 주기마다 사용해서 성공을 거두었다. 보통 이런 방법으로 프로게스테론을 사용해서 몇 달이 지나면 증상이 개선됨을 발견하게 된다. 만일 2개월이 지났는데도 나아지지 않는다면 1주일에 23g으로 사용량을 높여 본다. 증상이 조절되는 데에 어떤 경우는 6개월이 걸리기도 하는데, 이때에도 완전히 사라지지 않아서 계속하는 경우도 있다. 
 
마침내 증상이 사라지면, 그 때부터는 프로게스테론 용량을 점차적으로 줄이면서 효과를 보는데 
필요한 최소의 양을 찾아본다. 혹은 증상을 조절하는 데 가장 효과적인 양을 사용한다. 이것은 
대개 폐경기가 끝날 때까지 계속해야 한다. 
 
프로게스테론의 방어 수준이 너무 낮아지면 재발하는 것이 보통이기 때문이다. 갑자기 증상이 
재발하면 과거에 효과를 볼 수 있었던 수준으로 사용량을 높인다. 
만일 프로게스테론 때문에 졸음이 온다면 너무 많이 사용한다는 신호이다. 졸음이 사라질 정도
로 양을 줄인다
 
 
4. 자궁근종이 있는 여성들에 대한 안내
자궁근종이 있는 여성들은 에스트로겐 우세와 낮은 프로게스테론 수치를 갖는 경우가 
있다. 귤 이하 크기의 작은 근종이 있는 여성들은 프로게스테론이 정상 수치로 회복되면 
근종이 약간 오그라들거나 성장을 멈추기도 하는데, 이것은 아마도 조직에서 에스트로겐
이 사라지는 속도를 가속화시키는 프로게스테론의 기능 때문인 듯하다. 폐경이 될 때까지 
내내 이 치료를 계속한다면 간혹 자궁적출술을 피할 수 있는 경우도 있다.
그러나 어떤 근종은 어느 정도의 ‘심각한 크기’ 까지 자라면 근종 내부에서 퇴화나 세포 
사멸이 일어나 백혈구와 상호작용이 일어나고 백혈구는 결국 근종 자체 내에서 에스트로겐
을 더 많이 만들게 한다. 근종에는 프로게스테론에 의해 자극되는 성장인자도 들어있다. 
 
이러한 상황에서는 근종(근종절제술)이나 자궁(자궁적출술)을 수술로 제거할 필요가 있다. 
작은 근종을 치료할 때는 에스트로겐 환경을 가능한 한 낮게 유지해야 하고, 큰 근종을 치료
할 때는 모든 호르몬을 가능한 한 낮게 유지하여야 한다.
근종이 있는데 모르고 에스트로겐(ERT)을 복용하면 근종의 성장을 자극한다. 에스트로겐 
우세일 때는 프로게스테론 크림을 사용하는 것이 중요한데 보통 1일 20mg의 양을 황체기에 
사용한다. 프로게스테론의 사용으로 때로는 근종의 성장을 늦추거나 중단시키기도 하지만 
그렇지 않을 때도 있다. 그러나 수술을 하기 전에 한번 시도해 볼만한 가치는 있다. 
 
스트레스를 줄이고 운동량을 늘이고, 열량 섭취를 줄이는 것도 근종 성장을 늦추는 좋은 
전략이다.
 
5. 유방 섬유낭종이 있는 여성들을 위한 안내
유방 섬유낭종(breast fibrocysts)은 액체가 찬 섬유성 낭종으로 보통 민감한느낌이 들고 
통증이 있는데 월경 주기의 마지막 7일에서 8일 정도는 특히 더하다.주로 오랫동안 에스트로겐이 우세한 것이 원인이다. 이는 난소에서 프로게스테론이 충분히 
분비되지 못하고 있다는 신호이다. 유방 섬유낭종은 경피용 프로게스테론에 특히 잘 반응한다. 
이것은 30여 년 전 프랑스 연구진이 처음으로 알아낸 사실이다.
프로게스테론 크림은 배란기부터 월경 시작 하루나 이틀 전까지 하루에 15mg에서 20mg씩 
사용하면 보통 서너 달 뒤에는 정상 유방 조직으로 돌아간다.
 매일 밤 자기 전에 비타민 E를 400IU씩 복용하고 매일 마그네슘 300mg, 비타민 B6 50mg을 
섭취할 수도 있다. 카페인(커피와 탄산음료)을 끊고, 당분과 정제된 전분을 식단에서 빼는 것도
 많은 여성들에게 도움이 된다. 
섬유낭종이 조절되기 시작하면 천연 프로게스테론의 사용량을 줄여서 재발 방지에 도움이 되는 
데 필요한 최소한의 양만을 쓰도록 한다.
 
존리박사의 - 여성호르몬의 진실 - 중에서    http://cafe.daum.net/forgest

폐경기, 자궁내막증, 프로게스테론크림, 자궁근종, 유방섬유낭종

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에스트로겐 우세 현상이란?
 
에스트로겐이 프로게스테론과 더불어 균형을 이루지 못하고 과도하게 분비되면 바람직하지 못한 결과를 낳는다는 것은 분명한 사실이다. 달리 말해서, 프로게스테론이 있으면 에스트로겐의 좋지 못한 부작용들을 효과적으로 예방할 수 있다는 얘기가 된다. 여기서 필자는 새로운 증후군의 명칭을 제시하고자 한다. 바로 ‘에스트로겐 우세’ 현상이다. 이 증후군의 여러 증상은 산업화한 국가의 여성들에게 널리 알려져 있으며, 다음과 같은 상황에서 흔히 발생한다.
1. 기존의 호르몬 대체요법 (에스트로겐의 복용량이 지나치게 많고 프로게스테론 대신 프로게스틴을 사용하였기 때문)
2. 폐경전기 (조기 난포 기능 장애 early follicle dysfunction 로 배란이 잘 안 되고, 따라서 폐경기가 찾아오기 훨씬 전부터 프로게스테론이 부족해짐)
3. 제노에스트로겐에 노출 (조기 난포 기능 장애의 원인)
4. 경구피임약 (과도한 에스트로겐 성분과 신체 호르몬 분비의 억제)
5. 자궁 적출술 (난소 기능장애나 난소 기능퇴화를 수반할 수 있음)
6. 폐경후기 (특히 과체중 여성에게서)
모든 폐경기 증상은 에스트로겐 결핍으로부터 온다는 서양 의학계의 보편적인 오해 덕분에, 의사들은 자궁이 없는 여성(자궁 적출술을 받은 여성을 말함)들에게 습관적으로 에스트로겐을 단독 처방하고 있다. 폐경전기의 에스트로겐 우세 현상이 너무나 간단히 무시되고 있다는 점 역시 불행한 현실이다.
서양의 산업화 사회에서 나타나는 이상한 현상은, 자궁 근종(uterinefibroids), 유방암과 자궁내
막암, 섬유낭종성 유방질환(fibrocystic breats, 섬유낭포성 유선증), 월경전 증후군(PMS), 난
소암, 자궁내막증, 폐경전기의 골밀도 감소 등이 너무 흔하고 폐경기 여성의 골다공증 유병률도 
높다는 점이다. 필자가 보기에 이러한 현상의 대부분은 환경 호르몬에 의해서 생긴 에스트로겐 
우세 때문이다.
에스트로겐 우세로 인해 생기거나 악화될 수 있는 증상.
노화 현상 촉진
알레르기
불안 증세
홍반성 루프스(SLE)와 갑상선염, 쇼그렌 증후군(sjogren disease) 등의 자가 면역 질환
유방 통증
유방암
성욕 감퇴
우울증
체지방 축적, 특히 복부와 엉덩이, 허벅지 부위
피로감
섬유낭종성 유방질환(fibrocystic breasts, 섬유 낭포성 유선증)
안개 낀 것 같은 사고력(foggy thinking)
담낭 질환
탈모
두통
저혈당증
혈전 증가(심장마비 위험성 증가)
불임
불면증
짜증
기억력 감퇴
편두통(특히 월경 전에)
유산
골다공증
폐경전기 골밀도 감소
월경 전 증후군
경련(seizure, 월경과 관련된)
중풍
갑상선 기능 저하증과 유사한 갑상선 기능 장애
자궁내막암
자궁내막증
자궁내막폴립(endometrial polyp)
자궁 유섬유종(자궁 근종)
수분 정체, 부종
 
존리박사의 - 여성호르몬의 진실 - 중에서     http://cafe.daum.net/forgest

에스트로겐, 프로게스테론, 폐경전기, 자궁적출술, 우울증, 월경전증후군

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에스트로겐에 관한 몇가지 재미있는 사실
 
에스트론과 에스트라디올, 에스트리올은 여성의 몸에서 분비되는 세 가지 중요한 에스트로겐
이다. 에스트론은 E1으로, 에스트라디올은 E2로, 에스트리올은 E3로 불리기도 한다. 
 
여성이 임신하지 않은 상태일 때 에스트론과 에스트라디올은 난소에서 하루에 1백에서 2백 
마이크로그램 정도만 분비되며, 에스트리올은 에스트론의 대사 과정에서 발생하는 극소량의 
부산물일 뿐이다. 
 
그러나 임신기에는 에스트로겐의 대부분을 태반에서 맡아 분비하게 되는데, 에스트리올은 
밀리그램 단위로 분비되는데 비하여 에스트론과 에스트라디올은 몇 마이크로그램 정도밖에분비되지 않으며, 에스트라디올이 가장 적게 분비된다.
폐경기가 지나면 에스트론은 주로 체지방과 근육 세포에서 부신피질 스테로이드인 안드로스
테네디올이 전환됨으로써 계속 만들어진다. 체지방이 많을수록 더 많은 에스트론이 생성된다. 
실제로 비만한 여성들은 폐경기가 지난 뒤에도 폐경전기의 마른 여성들보다 더 많은 에스트로
겐을 만들어 낸다. 그러나 비만한 여성들도 안면 홍조라는 문제 앞에서는 어쩌지 못한다. 비만
한 여성들이 안면 홍조를 호소할 때, 에스트로겐이 상당히 많은데도 불구하고 의사들은 아직도 
여전히에스트로겐 호르몬을 처방하고 있다.
태반에서 생성되는 에스트리올은 태아의 부신피질이나 모체에서 공급되는호르몬 DHEA로부터 
만들어진 것이다. 에스트리올 형성에 태아가 관여한다는 점 때문에, 에스트리올 수치는 태반이
나 태아가 건강한지의 여부를 알려주는 척도가 된다. 태반은 또 프로게스테론의 주요 분비 장소
로, 임신 후에 서서히 분비가  증가되기 시작하여 임신 말기의 석 달 동안(thirdtrimester) 매일 
3백 밀리그램에서 4백 밀리그램의 프로게스테론을 분비한다. 따라서 에스트리올과 프로게스테
론은 임신 기간 동안의 커다란 두 축을 이루는 성 호르몬이다.
에스트리올은 질과 자궁경부, 외부성기에 가장 큰 도움을 주는 에스트로겐이다. 여성의 폐경전
기에 자주 나타나는 질염 및 방광염의 원인이 되는 질 건조증과 질위축(atrophy)의 경우, 에스
트리올 보충요법은 증상을 다스리는 데 가장 효과적이고 에스트로겐 중에서 가장 안전한 호르
몬으로 간주되고 있다.
 
 
에스트로겐과 세포분열
일반적으로 에스트로겐은 세포분열을 촉진시키는 경향이 있는데, 특히 유방과 자궁 내막처럼 
호르몬에 민감한 부위의 조직에서 더 심하다. 세 가지 에스트로겐 중에 에스트라디올이 유방에 
가장 큰 자극을 주고 에스트리올이 가장 적은 자극을 준다. 에스트라디올은 유방 조직에 에스
트리올보다 천 배나 강력한 영향을준다. 30년 전 행해진 연구에 의하면 에스트라디올에 과도하
게 노출되면 유방암의 위험성이 높아지는 반면(에스트론은 그 위험성이 조금 덜함), 에스트리올
은 보호 하는 역할을 한다는 사실이 명확히 밝혀졌다.
에스트로겐 보충제와 피임약에 흔히 쓰이는 합성 에티닐 에스트라디올은 유방암의 위험성을 
특히 더 높이는데, 그 이유는 복용했을 때 쉽게 흡수될 뿐 아니라 물질대사(metabolize)되고 나
서도 배출되는 속도가 느리기 때문이다. 합성 에스트로겐은 체내에 오래 머물수록 더 큰 해를 
끼칠 가능성이 높아진다. 물질대사와 배출에 시간이 많이 걸린다는 점은 모든 합성 에스트로겐
의 공통 사항이므로, 에스트로겐을 보충할 때는 천연 호르몬을 쓰는 것이 훨씬 낫다고 할 수 있다.
 
에스트로겐은 여성의 몸에 어떤 영향을 주나?
에스트로겐은 질과 자궁, 나팔관의 성장 및 발달 등 사춘기 여자 아이들에게서 일어나는 변화를 
주도한다. 유방이 부풀고 체지방이 쌓여 여자다운 신체 윤곽이 만들어지며 골격이 성숙하는 것
도 에스트로겐에 의해서다. 겨드랑이와 음부에 털이 자라고, 유방과 유륜이 착색되는 것 역시 
에스트로겐 때문이다.
수분 정체라든가 체중 증가 등, 얼핏 부정적으로 느껴지는 에스트로겐의 작용에도 진화학적으로 
보면 충분히 그럴 만한 이유가 있다. 생식과 태아의 생존이라는 측면에서 에스트로겐을 생각해 
보면, 굶주릴 때를 대비하여 임산부의 몸에 체지방을 축적시키는 것은 태아에게 큰 이익이 된다
고 여겨진다. 따라서 에스트로겐은 여성의 체형을 다듬어 주고 자궁과 유방을 자극하는 일 외에 
훨씬 많은 역할을 담당하는 것이다. 
 
여성이 임신을 유지하기에 충분한 영양을 섭취하기 어려울 만큼 심한 기근이 닥치면, 에스트로겐 분비량은 줄어들어서 임신이 중단된다. 그렇지만 언제나 풍족하게 먹을 수 있는 시기라면 에스트로겐은 몸에 해로울 정도의 영향을 끼치게 된다. 여성이 필요 이상으로 많은 열량을 소비한다면, 에스트로겐의 분비량도 그에 비례하여 엄청나게 늘어나서 에스트로겐 우세 현상이 시작되고 폐경기에 이르면 상대적으로 과도한 에스트로겐 감소가 시작될 것이다. 
 
미국을 비롯하여 대부분의 산업화한 국가 여성들은 동물성 지방과 당분, 정제된 녹말(refinedstarch), 가공 식품 등을 많이 섭취함으로써 필요 이상의 열량을 과도하게 공급받기 때문에, 이들의 에스트로겐 수치는 제 3세계 농업국가 여성들의 두 배에 이른다. 존리박사의 - 여성 호르몬의 진실 - 중에서     http://cafe.daum.net/forgest

에스트로겐, 부신피질, 임산부

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타액 검사 
일반적으로 호르몬 수치 검사에 사용하는 방법은 혈청(serum)이나 혈장(plasma)에 함유된 
호르몬의 양을 측정하는 혈액검사다. 그러나 혈액 검사로는 본질적으로 별 의미가 없다. 체내
에서 사용이 가능한 ‘자유 호르몬’(free hormone)은 혈장(plasma)에 녹지 않기 때문이다. 
 
프로게스테론이 피부로 흡수되면 단백질에 둘러싸이지 않고 카일로마이크론이나 적혈구 세포
막 같은 혈액의 지방성 물질에 담겨서 운반된다. 흡수된 프로게스테론은 그것을운반하는 혈중 
지방 물질의 수용량보다 많을 때만 혈장 속으로‘넘쳐’흐르게 된다. 따라서 혈청 프로게스테론 
수치가 증가한 것으로 나타날 때는 과용했다는 신호일 수 있다. 
 
반대로, 경피용 프로게스테론의 흡수는 빠르고 효율적이어서 몇 시간 안에 타액에 나타나는데, 
이것은 프로게스테론이 흡수가 잘되고 체내에서 활성화된 형태로 세포에 작용할 수 있음을 보
여준다.
타액 검사는 혈액 검사보다 더 빠르고 저렴하고 덜 고통스러우며, 의사로서도 호르몬 수치를 
측정하고 호르몬 부족을 검사할 때 신뢰할 수 있는 방법이다. 이검사를 통해서 환자가 사용하
는 호르몬이 흡수되고 활용되고 있음을 확인할 수 있다. 검사를 하기 위해 임상검사실에 찾아
가거나 피를 뽑을 필요도 없다. 비용이 많이 들지 않아 하루나 한 달에 몇 번이라도 충분히 검
사할 수 있다. 예컨대 배란이일어나는지 알아보기 위해 호르몬 수치를 측정하고 싶은 여성이
라면 의사의 처방없이도 집에서 쉽게 타액을 받아서 검사실로 보내 호르몬 수치 검사를 받을 
수 있는 것이다.
 
혈청 혹은 혈장 검사
프로게스테론 크림을 사용하기 시작한 지 3개월이 지나면 혈청 프로게스테론 수치가 상승할 
것이다. 이것은 과용의 신호일 수도 있으므로 타액검사를 해서 비교를 해보는 것이 좋다. 단
백질과 결합한 호르몬은 분자가 커서 혈관 밖으로 나올 수 없기 때문에 타액 호르몬 수치에
는 방영되지 않는다. 그러므로 타액 호르몬수치는 혈중에서 이용 가능한 ‘자유’ 호르몬의 수
치와 일치한다. 
 
 정상적이며 아무런 치료도 받지 않는(호르몬 대체요법을 사용하지 않는) 폐경후기 여성의 초
기 혈중 프로게스테론 수치는 0.03에서 0.3ng/ml이고, 경피흡수제형 프로게스테론을 3개월
간 사용하면 10배 정도인 3ng/ml에서 4ng/ml 까지도 올라간다. 정상적인 폐경전기 여성은 
황체기(월경주기의 중간)의 혈중 프로게스테론 수치가 7ng/ml에서 28ng/ml이다. 
 
정상적인 폐경전기 여성의 최저치와 최고치가 무려 네배나 차이가 난다는 점에 주목하라. 남
들보다 성호르몬이 단백질과 더 많이 결합하는 여성들도 있기 때문에, 혈중 수치는 7ng/ml 
내지 28ng/ml의 농도 중에 얼마 만큼이 이용 가능한‘자유로운’호르몬인지, 아니면 단백질과 
결합해서 생체 이용이 불가능한 호르몬인지를 나타내주지 않는다. 이러한 이유로 이용 가능
한 ‘자유’ 호르몬만을 측정할 수 있는 타액 호르몬 검사를 권한다.
 
존리박사의 - 여성호르몬의 진실 - 중에서   http://cafe.daum.net/forgest

호르몬수치검사, 타액검사, 혈청검사, 혈장검사

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프로게스테론 보충제의 유형
 
 프로게스테론 보충제는 피부 크림과 오일, 설하용(혀밑) 드롭스, 캡슐 등이 있다.
 
크림(경피흡수제형)
여러 형태의 프로게스테론 보충제 가운데 필자가 특히 선호하는 것은 경피흡수제형, 즉“피부로 흡수되는”제품이다. 그 이유는 호르몬 보충의 적절성과 관련 된다. 우리의 목적이“생리학적 호르몬의 균형”임을 되새겨 본다면, 여기서 생리학적이란 정상적인 호르몬의 필요량과 결코 초과하지 않는 반응량에 가까운 양을 뜻하는 것이다. 
 
생체 자기제어(生體自己制御, biofeedback) 조절 시스템에 개입 할 때는 건강한 분비선의 반응을 초과해서는 안 된다. 갑상선 기능저하나 부신 호르몬 부족인 경우, 보충제의 양이 정상 분량보다 많으면 목표가 되는 분비선의 정상적 기능이 억제된다. 필자는 성 호르몬 보충 면에서도 이러한 원칙을 따르고 있으며, 정상적인 난소의 프로게스테론 분비량에 가까운 양을 사용할 것을강력히 권한다. 
 
경피용 프로게스테론을 적절히 사용하면 피부로 잘 흡수되기 때문에 유방 등의 목표 조직에서는 치료에 알맞은 적당한 농도가 나오는데 혈청(혈액) 수치에는 증가하지 않은 것으로 나타나서 어떤 이들에게는 당황스러울 수도 있다. 
 
사실, 의사들 중에는 환자들에게 프로게스테론 크림을 주고 한 달이 지났을 때 혈액 검사를 해서 프로게스테론 수치가 증가하지 않으면 프로게스테론이 피부로 잘 흡수되지 않았다는 증거라고 주장하는 사람도 있다. 
 
그러나 이를 해명하기란 간단하다. 프로게스테론은 지용성이므로, 호르몬 수치에 대한 일반적인 혈액검사가 행해지는 부분인 혈장(plasma)에는 녹지 않는다. 프로게스테론은 간을 지나면서 단백질과 결합하게 되는데 이 때 혈장에 녹을 수 있게 된다. 그러나 단백질과 결합한  프로게스테론은 생물학적으로 사용이 가능하지 않다. 이러한 단백질과의 결합은 프로게스테론이 목표 조직의 세포에 있는 수용체와 결합하지 못하게끔 방해하기 때문이다. 
 
혈청(serum)이나 혈장(plasma)으로‘혈액’검사를 실시해 보면, 발견된 프로게스테론 중 90퍼센트 이상은 이미 단백질과 결합하여 더 이상 생물학적으로 사용할 수가 없고, 나머지  1퍼센트에서 9퍼센트만이‘자유’롭다. (단백질에 결합되지 않았다). 반대로, 프로게스테론이 피부나 입안과 같은 점막을 통해 흡수될 때는 단백질과 결합하지 않으며 아주 작은 부분만이 혈장 내에 존재하게 된다. 그중 대부분은 적혈구를 타고 혈액 속을 떠다닌다.
 여기서 프로게스테론은 콜레스테롤과 비타민 A, 비타민 E, 세포막의 지방 구조의 다른 요소들과 경쟁하지 않고 사이좋게 각각의 기능을 수행한다. 그렇기 때문에, 이렇게 운반된 프로게스테론은 타액 호르몬 검사에서 나타나는 바와 같이 거의 100퍼센트 생물학적으로 사용할 수 있다.
경피흡수제형 프로게스테론은 피부를 통해 피부 밑 지방층까지 내려가고, 여기에서 지방에 퍼져있는 모세혈관을 통해 확산되어 필요한 만큼 혈액 속으로 들어간다. 프로게스테론은 바른 후 수초 안에 혈액을 타고 순환하기 시작하여 3시간 혹은 4시간 후에 최고조에 이른다. 8시간쯤 지나면 프로게스테론 수치는 떨어지기 시작해 대부분 바른 후 12시간 안에 몸에서 사라진다. 
경피용 프로게스테론 크림은 매우 빠르고 쉽게 몸에 흡수되므로 어디에 바르든 효과가 좋다. 그러나 어느 한 부위에만 집중되는 것을 피하기 위하여 바를 때마다 각기  다른 부위에 바를 것을 권한다. 얼굴과 목, 가슴 위쪽, 유방, 팔 안쪽, 손바닥과 발바닥 등 피부가 비교적 얇고 모세혈관이 잘 발달된 곳이 좋다.
 
설하용 또는 구강 드롭스
요즘에는 입에 넣고 몇 분 동안 삼키지 않고 물고 있어야 하는 사탕형태의 프로게스테론 제품도 여러 가지 나와 있다. 이렇게 드롭스를 입에 넣고 나면 최소한 1분간은 드롭스가 흡수되도록 키지 않는 것이 중요하다. 입에 물고 있으면 몇 분내로 입의 점막을 통해 흡수되므로 즉시 프로게스테론 치가 상승한다. 그렇지만 빠른 대사 작용과 배출 때문에, 혹은 체지방에 흡되기 때문에 3시간에서 4시간 후면 다시 수치가 떨어진다. 따라서 안정적인 혈액 수치를 유지하려면 드롭스를 하루에 적어도서너 번은 사용해야 하므로 과용의 위험이 높다. 사용하는 드롭스의 수는 제품에 따라 다르므로 타액 수치를 확인하고 가장 잘 맞는 제품을 선택하여야 한다.
 
존리박사의 - 여성호르몬의 진실 - 중에서    http://cafe.daum.net/forgest

드롭스, 프로게스테론크림, 캡슐, 경피흡수제형, 생체자기제어조절시스템

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