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아토피 피부염 예방법
■ 유아 아토피 피부염 예방법
알러지 체질의 산모에게 있어서, 산전 및 산후 식단이 태아의 알러지 증상에 영향을 미치는지 여부에 대해서는 현재까지 논란이 있는 상태입니다만, 일반적으로 다음의 사항들이, 유아의 아토피 피부염 예방을 위해 권장되고 있습니다.

산전에 알러지 유발성 음식물의 섭취를 제한한다 
산후, 1년 정도는 모유를 먹인다 
고형식의 섭취는 가능한 늦춘다 
■ 환경조절
아토피 피부염의 유병률과 증상을 완화시키기 위해서는 서늘하고 습하지 않은 쾌적한 환경을 조성하기 위해 온도와 습도의 조절을 필요로 합니다. 또, 접촉 흡입항원으로 부터의 노출을 최소화하여야 합니다.

추위, 더위, 건조, 다습한 환경, 스트레스를 유발하는 환경, 발한을 유발하는 환경은 가려움증을 악화시킬 수 있습니다. 
집먼지 진드기, 동물 털, 꽃가루, 곰팡이 등 알레르겐의 노출을 피하도록 노력하여야 합니다. 
공기가 맑은 고지대나 해변이 경우에 따라 많은 도움을 줄 수 있습니다. 
■ 일상생활에서의 아토피 피부염 예방

습도는 50-60%, 온도는 18-22℃. 항상 일정한 환경을 유지한다 아토피 피부염은 외부 온도와 습도의 변화에 민감하게 반응하므로 외부 온도와 습도의 급격한 변화는 피부염을 악화시키거나 재발을 유발하는 요인이 됩니다. 외부환경은 어쩔 수 없다고 해도 주거환경은 가능한 일정하게 유지하는 것이 좋습니다. 
피부를 부드럽게 유지한다피부가 건조하지 않도록 하는 것은 아토피 피부염 예방에 매우 중요합니다. 따라서 피부의 건조를 예방하기 위하여 특히 목욕 직후 피부가 완전히 마르지 않은 상태에서 피부연화제의 도포를 습관화 할 필요가 있습니다. 
목욕횟수는 1일1회로목욕 횟수는 땀 및 기타 피부에 자극을 주는 물질을 제거하는 목적에서 매일 1회 정도하는 것이 좋습니다. 목욕은 미지근한 물로 짧게 간단한 샤워 형식으로 하되 수돗물에 포함된 염소를 제거할 수 있는 필터를 사용하면 더욱 좋겠습니다. 
목욕 방법은 간단하게너무 자주 장시간 목욕을 하거나 비누, 세제 등의 과도한 사용은 피부를 건조하게 하며 자극을 줄 수 있습니다. 특히 목욕시 때 밀이 수건 등으로 과도하게 때를 밀거나 피부를 심하게 마찰하는 것은 금하여야 합니다. 
땀이 나지 않도록 한다아토피 피부염 환자들의 매우 특징적인 공통적인 소견으로 운동, 정신적인 스트레스, 통기가 잘 안되는 옷 등에 의하여 땀이 나면 피부에 자극을 주어 소양증이 유발될 수 있으므로, 상습적으로 땀이 나는 일이 없도록 하되, 정기적으로 유산소 운동을 하여 땀을 뻰후 가볍게 샤워를 하는 것은 좋습니다. 
의복과 침구는 면제품을 사용하자피부자극이 없고 땀을 잘 흡수하며 통풍이 잘되는 면제품 침구와 의류를 사용하는 것이 중요합니다. 과도한 장식이 있거나 모직물 등의 의류나 침구는 가려움증과 자극을 유발할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 
가려움증을 유발하는 음식물은 피하자경험상 피부염을 악화시키거나 가려움증을 유발한다고 생각되는 음식들이나 흡입물이 있다면 최대한 피하는 것이 좋습니다. 
집먼지를 최소화하자 아토피 피부염을 포함한 알러지 질환의 가장 중요한 원인은 집먼지 진드기이므로, 집먼지 진드기의 서식처가 될 수 있는 카펫트, 커튼, 침대 매트리스등의 사용을 최소화하고 침구는 진드기 방지 섬유로 씌워서 사용할 것을 권장합니다. 
피로와 스트레스를 피하자정신적, 육체적 피로나 과로는 소양증 유발은 물론 아토피 피부염의 발생 요인으로 작용할 수 있으므로, 정기적인 운동과 적절한 취미생활을 통해 일상의 피로와 스트레스를 그때 그때 해소해 나가는 것이 좋습니다. 
알러지 요인을 찾아내자 환자에 따라 아토피 피부염을 악화시킬 수 있는 요인들이 천차만별입니다만, 임상적으로 악화시키는 알레르겐에 대하여 피부시험검사와 알레르기 검사로 어느 정도 까지는 병원에서 확인이 가능하므로, 확인된 알레르겐은 철저하게 피하는 것이 좋습니다. 
가려움이 있더라도 가급적 긁지 않도록 참아낸다가려워서 긁는 행동은 아토피 피부염에서 피부를 손상시키는 가장 큰 적입니다. 이다. 아토피 환자의 경우 피부자극에 대해 민감하여 쉽게 피부염을 일으키고 이차감염이 흔하다. 또한 상처회복이 느리므로 치료의 시기를 놓치면 피부는 급성 병변에서 만성병변으로 진행하고 더욱 악화된다. 웃음과 마찬가지로 가려움증은 참기 힘들다. 소양증을 느끼기 시작한다면 즉각적인 약물치료가 필요하다.
atopy.or.kr

아토피, 알로에, 건강

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아토피 피부염 치료를 위한 식이요법 
음식을 제한하는 것이 아토피 피부염의 치료에 유효한 것인가에 대해서는 아직 논란이 있으나, 알레르겐으로부터의 노출을 최소화하려는 조치로서의 식이 조절은 빼놓을 수 없는 일입니다.다만, 너무 극단적인 영양소 제한이나 식이 조절로 성장에 장애를 주는 일을 없어야 할 것이며, 의심되는 음식이 있다면 전문의를 통한 정확한 알레르겐 검사를 통해 피해야 할 음식을 파악하고, 성장에 필요한 영양소가 부족하지 않도록 각별히 주의해서 식단을 짜는 것이 대단히 중요한 일입니다.

가족 중에 아토피 피부염이나 알러지 체질이 있다면 아기에게는 모유를엄마 아빠가 알러지 체질이거나 아기에게 태열이 보인다면 모유를 먹이는 것이 좋습니다. 분유는 모유보다 소화흡수가 안 될 뿐만 아니라 알러지의 원인 물질이 되는 경우가 많으므로 아토피 예방 차원에서도 반드시 모유를 먹이도록 합니다. 
모유를 먹이는 엄마는 먹는 음식에 주의한다 엄마가 먹는 음식물이 모유를 먹는 아기에게 영향을 주는 경우가 많으며, 대부분 가벼운 정도에 그치지만 산모가 섭취한 음식에 따라서 아이가 토하거나 설사를 하는 경우도 생깁니다. 그 예로 수유 중에 매운 음식을 먹으면 아기가 설사를 하기도 하므로, 평소와 다른 음식을 먹고 난 뒤에 아기가 이상 반응을 보일 경우 며칠간은 그 음식을 피했다가 다시 먹어 봐서 아기의 반응을 살펴볼 필요가 있습니다. 특히 아기의 변이 좋지 않다면 산모는 딸기, 토마토, 양파, 양배추, 초콜릿, 양념류 등을 가급적 먹지 않는 것이 좋습니다. 
이유식은 가능하면 늦게 시작한다 이유식은 생후 4개월 정도에 시작하는 것이 일반적이지만 아토피 피부염 증상이 있는 경우라면, 이유식 시작 시기를 늦추어 잡는 것이 바람직합니다. 너무 일찍 시작할 경우, 아직 소화기관이 미숙하고 체내에 면역물질을 충분히 만들어낼 수 없기 때문에 음식물 알러지 증상을 일으킬 확률이 높아지는 것입니다. 
이유식 재료는 한 가지씩 서서히 늘려간다 이유식은 아무 것도 넣지 않은 흰 쌀죽이나 쌀 미음으로 시작하고, 일주일 동안 먹인 뒤 별다른 이상이 없으면 당근, 시금치, 감자 등의 재료를 한 번에 한 가지씩 첨가해 나갑니다. 한 가지 재료를 넣은 뒤 같은 죽을 일주일 정도 먹여보아 경과를 살펴본 뒤 재료를 한가지씩 추가해 나가는 것이 좋은데, 이는 아이가 어떤 음식물에 알러지 반응을 보이는지 알아내는 좋은 방법이기도 합니다. 가능하다면, 이유 초기부터 이유식 일지를 꼼꼼하게 작성해두면 진료를 받을 때 큰 도움이 될 수 있을 것입니다. 
채소, 과일도 익혀서 먹인다삶고, 찌고, 데치는 등 열을 가해서 익히면 식품의 단백질 성분이 변화해서 알러지를 덜 일으킨다고 보고되어 있습니다. 때문에 아이가 먹는 채소나 과일도 처음에는 가급적 익혀서 먹이는 것이 안전하고, 아이가 알러지 반응을 보이지 않는 경우에 한하여 조금씩 서시히 생식을 시도해 볼 수 있을 것입니다. 
알러지를 잘 일으키는 음식은 피한다기름진 음식, 달걀, 밀가루 음식, 땅콩, 조미료나 향신료는 아토피 피부염 환자가 피해야 할 음식으로 알려져 있는데, 이 음식들은 소화기능을 떨어뜨리고 알러지 반응을 유도하기 때문입니다.
영양의 균형을 맞춰가며 먹인다식이조절에서 가장 중요한 부분이므로, 아토피 피부염에 좋지 않다는 식품을 대체식품 없이 무조건 제한하는 것은 영양의 불균형을 초래할 수 있으므로 주의하여 식단을 짜야 합니다.※ 대체 식단 참조 
침이나 흘린 음식은 빨리 닦아준다우유나 음료수, 음식물도 피부에 오래 묻어있으면 자극증상을 일으켜 아토피 피부염을 악화시킬 수 있습니다. 따라서, 음식을 먹고 많이 흘리는 시기에는 턱받이를 사용하는 것이 좋고, 국물이 옷 속으로 흘러 들어가거나 팔에 음식이 묻지 않도록 주의하여야 합니다.입 주위에 음식물이 묻으면 그대로 두지 말고 즉시 물로 닦아주어야 하는데, 이때 젖은 수건을 사용해 톡톡 두드리듯 닦아낸 후 적절한 보습제를 발라주는 것이 좋습니다. 
유전자 변형식품을 피한다콩이나 옥수수, 감자 등의 상당량은 유전자 변형농법으로 생산되고 있으므로, 이러한 원료가 함유된 두부, 과자, 통조림, 두유, 이유식등은 가능한 피하여야 합니다.아직 검증된 사항은 아니나, 유전자 조작 사료를 먹여 키운 육류나, 계란, 우유, 치즈등도 아토피 피부염 질환을 유발할 소지가 있는 것으로 의심되므로 이러한 음식을 섭취할 때는 최대한 신중을 기하여야 할 것입니다.※ 유전자 조작원료가 쓰일 수 있는 먹거리 참조
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1. Balanced Score Card(BSC)란 무엇인가
Balanced Score Card란 전략을 수행하기 위해 구체적인 계획을 설정하여 통제하기 위한 경영관리 시스템이다. 그러나 'Scorecard(성적표)'라는 이름 탓인지 업적측정척도의 일람표로 인식되기 쉬어 업적평가의 새로운 Flamework를 의미하는 것으로 해석되는 경우가 많다.
전략적인 경영관리의 전체적인 구조 -> 경영관리의 중핵이 되는 Flamework로 발전중
 
2. 전략입안, 구체화, 실행으로의 연결의 중요성
왜 BSC라는 사고가 필요한가.기업은 점점 Top Down의 전략의 실행이 아니라 날마다 업무집행에만 주력하고 있는 상태이다. 환경변화가 심한 오늘날은 '업무집행에의 주력과 그 초월성'에 더해 '보다 큰 시야로 조직전체가 가야할 것을 제안하고 비전과 전략을 설정, 실현해 간다'는 것이 필요하다. 그 때의 단계에는 '업무집행 중에서 조직전체에 영향을 주는 듯한 비전과 전략을 내는 체제를 정비해 간다'는 것도 필요하다.BSC의 목적을 하나 든다면 그것은 비전, 전략을 실현시키는 것이다. 그 목적은 계획단계에 있어서 특성, 정량 목표를 포함한 조직의 비전, 전략컨셉, 전략실현을 위한 과제, 시책, 방책 등 실행 계획이라는 요소에 관련할 것, 그리고 그 관련을 갖고 실행하는 것이다. 그리고 그 결과가 피드백되어 조직적인 학습이 되도록 하는 것이 최종단계이다.
 
명확한 차별성이 있는 사업전략과 비지니스모델, 그것을 효과적으로 실현할 중요성공요인, 그위에 그 성공요인을 확실히 실행하기 위한 구체적인 실행 계획이 일괄적으로 계획, 실행 관리되는 것에 의해 비로소 비전은 실현되는 것이 된다.
3. BSC의 4가지 목적과 5가지 특징
다음으로 BSC의 목적과 특징을 설명한다.(1) BSC의 목적 : BSC의 목적은 계획단계에서는, ① 전략입안② 전략의 구체화③ 방책전개 이다. 또한, 실시단계에서는,④ 전략의 실행관리라는 PDCA 사이클을 돌리는 것이다. 이것은 전술한 캐플란 교수의 PDCA사이클과 거의 같은 의미이다.실제로는 BSC의 전략 맵과 스코어 카드라는 Tool은 각각 ② 전략의 구체화와 ④ 전략의 실행관리에 도움이 된다. 그러나, 경영관리 사이클에서 BSC를 활용하는 경우에는 ① 전략입안과 ③ 방책전개의 실시방법도 종래의 방법과는 조금 다른 것이다.
먼저, ① 전력입안에서는 BSC의 Flamework를 사용하여 비전, 목표로부터 전략컨셉, 비지니스 모델을 구현화 한다. 
② 전략(과제)전개에서는 BSC의 Tool인 전략 맵을 사용하면서, 전략컨셉, 비지니스 모델로부터 전략적인 과제를 이끌어 낸다.③ 방책, 시책전개에서는 전략적 과제를 해결하기 위한 구체적인 실시계획을 조직적으로 만들어 낸다.④ 전략의 실행관리에서는 BSC의 두번째 Tool인 스코어카드에 따라 실행관리와 평가, 검증이 실시되게 된다.
 
(2) BSC의 특징BSC의 특징으로는,            ① 밸런스 ② 4가지 시점 ③ 인과관계 ④ 지표화 ⑤ 커뮤니케이션의 5가지를 들 수 있다.표 3에 BSC의 목적과 5가지 특징을 나타냈다.
4. 경영관리의 대상과 그 단위
BSC를 설명하는 전제로 경영관리의 단위에 대해서 기술해 두고자 한다. 기업에는 연결 그룹으로부터 개인까지 각양 각색의 계층과 종류의 단위가 존재한다. 이들의, 어는 것에 대해 BSC에 의한 매니지먼트를 적용해야만 하는지를 생각하기 위해 먼저 경영관리의 단위를 정리한다. 표 4에 7종류의 관리단위를 나타냈다.먼저, BSC에 의한 PDCA의 집행관리가 가장 적당한 것은 어떤 사업의 집행을 전담하고 있는 단위이다. 고객과 상품을 담당하고 있는 단위와 생산, 물류, 판매를 일괄하여 담당하고 있는 단위에서 BSC의 도입은 용이하다. 이것은 사업전략의 입안이 하기 쉬운 단위와 같은 의미이다. ? 사업본부(Company) ? 사업부문 ? 상품, 고객사업이 이에 해당한다.? 기능별 부문과 ? 서포트 부문에 대해서는 자회사화와 유사 Profit Center화 된 경우에는 대상이 되기 쉽다. 예를 들어, 아웃소싱 자회사를 사업회사로서 받아들여 외판을 추구하고 독립채산을 목표로 하는 경우 등은 좋다. 그러나, 생산자회사 등에서 본사가 그 자회사에서 생산하는 제품과 양 등을 집중적으로 관리하고 있는 경우는 BSC에 의한 집행관리의 단위로서는 사업부문 만큼 적절하지 않다. 평가, 감사의 주체로서는 ? 사업본부(Company) ? 서포트부문 등의 단위에 대해서는 기본적으로는 ? 전사이고 ? 사업부문과 그 이하의 단위를 관리하는 것은 ? 사업본부이다. 복수의 Company와 사업본부를 가진 '보유 주식 회사'인 회사에 있어서 그룹과 전사에서 BSC를 만들려고 한다면 재무지표와 사업횡단적인 서포트기능만의 것이 될 가능성이 있고 또한, 사업 포트폴리오의 의사결정을 포함한 것이 되지 않으면 안된다. 이것은 전략맵과 스코어카드에 의한 BSC는 적절하지 않다는 의견도 있다.? 임원회의 레벨에서 BSC를 작성하면 스틱홀더별 사업집행을 위한 것과는 다른 회사지배를 목적으로 한 BSC가 된다.본 고에서는 ? 사업본부(Company), ? 사업부문, ? 상품, 고객사업이라는 단위에 의한 사업집행, 특히, 전략의 실행으로의 활용목적을 중심으로 BSC를 설명해 가고자 한다.
5. 사업의 경영관리(PDCA) 사이클 중에서의 BSC
BSC를 생각하기 전에 전제로서 PDCA에 대해 설명한다. 사업의 집행이란 PDCA를 돌리는 것이다. PDCA란 전략과 계획을 짜고(Plan), 그것을 실시하고(Do), 그 실시상황을 모니터링, 평가하고(Check), 그것부터 피드백을 시책으로 연결하는(Action) 것이다. 그리고 이것을 계속해서 반복하는 것이다. 이 PDCA 사이클 중에서 BSC의 위치는 무엇인가 - 캐플란 교수는 계획단계(P)의 전략 컨셉 만들기와 전략책정에 대해서는 거의 언급하고 있지 않다. 캐플란 교수는 BSC의 법칙을 활용하기 전에 회사의 이념(목적, 존재이유), 가치관, 기업자세, 행동지침, 비전(목표), 전략(방침)이 어느 정도 명확하게 설정되어 있을 필요가 있다. 이 계획의 전단계가 끝난 후에 전략 맵과 스코어카드라는 BSC의 Tool을 활용하게 된다. 이들 Tool은 PDCA에 있어서 전략의 구체화, 정량화와 조직적인 공유, 전략의 실행관리와 검증, 계획의 실시관리와 단가에 구체적인 장표로서 사용하게 된다.전략 맵은 전략을 구체화하여 그 조직적인 공유를 실현한다는 목적을 가진다. 전략과 계획을 조직적으로 전개하고 실행으로 연결하기 위해 사용된다. 이것은 계획단계의 중반으로 작성된 것이다. 전략의 실행, 리뷰 검증단계에서는 실제로 활용된다. 스코어 카드는 전략의 정량화, 시책화로 역시 조직적인 공유를 실현한다는 목적을 가진다. 이것은 계획단계의 후반에 작성되어 계획의 실시단계 및 평가단계에서 실제로 활용된다. 스코어 카드는 정확한 실시를 모니터링, 평가하는 Check의 역할을 한다.

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