| 천연프로게스테론크림을 사용하는 시기(2) | ||
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천연프로게스테론크림을 사용하는 시기(2) 6.에스트로겐을 보충하고 있는 여성들을 위한 안내
불규칙한 월경 주기는 대부분 프로게스테론 부족 때문에 생긴다. 각 주기마다 프로게스테론 수치가 정상적으로 올라갔다가 내려가지 않으면 자궁은 에스트로겐에 의해 증식된 내막을 언제 탈락시켜 배출해야 하는지 신호를 받지 못했기 때문에 아무 때나 불규칙하게 탈락시켜 배출하는 수밖에 없다. 소위 월경 불순이 되는 것이다.
아직 월경이 있는 여성에게는 에스트로겐을 주어야 할 이유가 없다. 실제로 폐경기에 가까워 졌고 안면홍조가 있거나 밤에 식은땀이 나며 질이 건조해지는 등의 에스트로겐 부족 증상을 겪고 있지 않다면 불규칙하더라도 월경을 하고 있다는 사실 그 자체는 에스트로겐이 부족하지 않음을 암시하고 있는 것이다.
에스트로겐을 줄여 나가면서 적절한 양을 찾는데, 아마 에스트로겐 보충은 전혀 하지 않아도 괜찮을 것이다. 80세까지의 여성 중 약 3분의 2 정도가 폐경기 후에도 충분한 에스트로겐을 생성하므로, 에스트로겐 보충은 그다지 필요치 않다.
트라디올의 건강한 비율은 200대 1에서 300대 1이다. 그러므로 타액의 프로게스테론 수치는 400-500pg/ml이 되어야 하는 것이다. 그러나 프로게스테론을 보충하지 않으면 타액 프로게 스테론 수치가 50pg/ml에도 못 미치기도 한다. 많은 여성들이 프로게스테론 부족에 테스토 스테론까지 부족하다.
타액 검사는 알맞은 호르몬 균형을 위해 너무나도 중요하다. 타액의 프로게스테론의 수치가 에스트라디올의 수치의 200배가 되지 않을 경우에는 대부분의 여성들이 고생할 것이므로 프로게스테론을 보충해서 200배 이상으로 조절해 주는 것이 필요하다. 프로게스테론 대 에 스트라디올의 비율은 여성 건강의 중요한 지표가 된다.
분비되는 에스트로겐과 거의 비슷하다. 그러나 대부분의 패치형은 호르몬 과용을 가져와 체 중 증가와 과도한 체지방, 수분 정체, 그 밖의 에스트로겐 우세 증세들이 나타난다.
이러한 제품들은 타액 검사를 하지 않고 대신 혈청(serum) 검사에서 에스트로겐이 증가할 때까지 양을 높이게 되어 있다. 많은 여성들이 패치형 제품의 접착제로 인한 접촉성 피부염 때문에 사용을 중단한다. 에스트로겐 크림도 시중에 나와 있는데, 효과는 좋지만 패치형처럼 과도한 양이 들어 있다. 타액 검사를 하면서 알맞은 양을 찾아 사용해야한다.
PMS는 보통 스트레스와 코티솔 호르몬이 높을 때 일어난다. 코티솔이 과도하면 프로게스테론 생성을 줄일 뿐 아니라 같은 수용체를 두고 프로게스테론과 경쟁을 하기 때문에 보통의 경우보 다 더 많은 용량의 프로게스테론이 필요하다.
첫 한두 달 동안 제 10일이나 12일에서 제 26일이나 30일까지 전체 57그램을 다 쓰는 것이 보통이다. PMS를 치료하는 여성은 점차 양을 늘리는 식으로 크림을 사용할 수 있다. 제 10일에서 12일부터 밤에 소량을 사용하기 시작 하고, 점차 양을 늘려서 하루에 두 번 아침저녁으로 사용한다. 마지막 3-4일은 한 번에 많이 바르거나 하루에 세 번 크림을 바른다. 증상이 나아지면 사용량을 낮추어 효과를 볼 수 있는 최소량을 찾는다.
PMS는 다양한 원인 요인이 있는 증후군이므로, 스트레스 관리나 식습관에 대한 안내와 기타 영양상의 조언을 찾아보는 것이 현명한 일이다.
천연 프로게스테론을 월경 시작 전 10일 동안 (제 16일에서 26일까지) 사용한다. 보통 편두통에 앞서 먼저 일어나는 특유의 전조 증상을 느꼈던 환자들은 크림을 1/4 티스푼씩 서너 시간 마다 이런 증상이 없어질 때까지 바른다(대개 한두 번만 바르면 증상이 없어진다). 목덜미나 관자놀이에 직접 크림을 발라도 좋다.
많은 여성들이 난소를 제거 받은 후 테스토스테론 부족까지 겪게 되어, 활력이 떨어지고, 우울해지며 성욕을 잃는다. 진단을 확인할 수 있는 가장 좋은 방법은‘자유’테스토스테론 수치를 측정(타액호르몬 검사로)하는 것이며 보통의 혈액검사로는 안 된다. 만일 테스토스테론 부족이 있다면 경피용 테스토스테론을 1일 0.15mg 정도만 사용하여 효과적으로 치료할 수 있다.
난소가 제거된 여성들의 호르몬 균형을 회복하기 위해서는 세 가지성호르몬 모두에 신경을 써야 한다. 만일 자궁만 제거했다면(자궁적출술) 정상적인 폐경기처럼 프로게스테론 수치는 한두 달이면 떨어지고 에스트로겐 수치는 한두 해가 지나야 떨어진다. 자궁적출술은 난소로 가는 혈액 공급을 심각하게 줄이기 때문에 호르몬 균형 문제가 보통 폐경 때보다 조금 더 복잡하다.
난소 제거(난소절제술)로 인한 호르몬 손실 면에서 에스트로겐, 프로게스테론, 그리고 테스토스테론에 대해 신경을 써야 한다. 이전에 말한 바와 같이, 어떠한 상황에서도 프로게스테론의 보충 없이 에스트로겐만 보충해서는 안 된다.
일반적으로 합성 호르몬이 천연 호르몬보다 수용체에 더 강하게 결합하는 경향이 있기 때문에 간섭을 하지 않을 것으로는 생각되나 확실하게는 알 수 없다. 이 문제에 대해서는 더 많은 연구가 필요하다.
프로게스테론이 없이는 에스트로겐 수용체가 덜 예민하다. 프로게스테론이 회복되면 에스트로겐 수용체가 좀 더 예민해 지므로, 에스트로겐에 더 잘 반응을 하게 된다. 그래서 어떤 여성들은 프로게스테론을 1-2주 사용하고 나면 체내의 에스트로겐 때문에 질에서 약간의 출혈이 일어나게 된다.
계속해서 월경을 할 경우 이 시점에서는 프로게스테론을 1주 동안 중단 하고 그 다음에 다시 시작해서 3주간 사용할 수 있다. 주기 중 3주는 프로게스테론을 사용하고 1주는 쉬는 방법이 되어야 한다. 프로게스테론을 중단하는 1주 동안 약간의 출혈이 있을 수 있다. 이것은 에스트로겐 분비가 남아 있어서 그런 것이지만 시간이 지나면 줄어든다. 매달 1주간 프로게스테론을 중단하는 것으로 얻어지는 이점이 바로 이것이다. 에스트로겐으로 인해 쌓인 혈액이 남아 있으면 이런 식으로 배출하는 것이다.
존리박사의 - 여성호르몬의 진질 - 중에서 http://cafe.daum.net/forgest |
